Assistenza infermieristica ed esiti sensibili in una Unità Operativa a Gestione InfermierisTica: uno studio retrospettivo

Abstract

Lo studio ha come obiettivo quello di valutare gli esiti sensibili all’assistenza infermieristica nell’UnitàOperativa a Gestione Infermieristica (UOGI), analizzando il grado di completezza della documentazione e le conoscen-ze degli infermieri in merito alla tracciabilità dei risultati. Studio osservazionale della durata di tre mesi e analisi retrospettiva delle cartelle infermieristiche rela-tive all’anno 2015 all’interno dell’UOGI dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Umberto I di Roma. Come ampiamente documentato dalla letteratura nazionale e internazionale, i Nursing Sensitive Out-come (NSO) sono uno strumento fondamentale per misurare la qualità dell’assistenza e per migliorare gli esiti deipazienti. A rigore di ciò è necessario garantire un’adeguata tracciabilità del processo assistenziale grazie all’adozionedi strumenti di registrazione idonei ed esaustivi.Lo studio condotto ha preso in considerazione 97 cartelle infermieristiche, di cui soltanto il 35,05% riportavagli esiti all’assistenza. Di questi, l’82,35% hanno risvolti positivi, l’11,76% negativi e il 5,88% sono esiti parzialmenteraggiunti.conclusioni. La valutazione delle attività è significativa per il miglioramento delle cure erogate e per la sicurezzadei pazienti. Lo studio condotto dimostra l’importanza di avere uno strumento idoneo alla raccolta delle informa-zioni utili al processo di nursing, che prevede la documentazione e verifica degli interventi come corretto approccio assistenziale. È importante che l’infermiere, in quanto professionista, sia formato sulla corretta compilazione della documentazione assistenziale così da tracciare il processo assistenziale con dati che siano chiari e completi ed espressi con un linguaggio standardizzato.