Virological response and retention in care according to time of starting ART in Italy: Data from the Icona Foundation Study cohort
- Authors: D'Arminio Monforte A.; Tavelli A.; Cozzi-Lepri A.; Castagna A.; Passerini S.; Francisci D.; Saracino A.; Maggiolo F.; Lapadula G.; Girardi E.; Perno C.F.; Antinori A.; D'Arminio Monforte A.; Antinori A.; Andreoni M.; Castagna A.; Castelli F.; Cauda R.; Di Perri G.; Galli M.; Iardino R.; Ippolito G.; Lazzarin A.; Marchetti G.C.; Rezza G.; Von Schloesser F.; Viale P.; D'Arminio Monforte A.; Antinori A.; Castagna A.; Ceccherini-Silberstein F.; Cozzi-Lepri A.; Girardi E.; Lo Caputo S.; Mussini C.; Puoti M.; Perno C.F.; Antinori A.; Bai F.; Balotta C.; Bandera A.; Bonora S.; Borderi M.; Calcagno A.; Capetti A.; Capobianchi M.R.; Castagna A.; Ceccherini-Silberstein F.; Cicalini S.; Cingolani A.; Cinque P.; Cozzi-Lepri A.; D'Arminio Monforte A.; De Luca A.; Di Biagio A.; Girardi E.; Gianotti N.; Gori A.; Guaraldi G.; Lapadula G.; Lichtner M.; Lo Caputo S.; Madeddu G.; Maggiolo F.; Marchetti G.; Monno L.; Mussini C.; Nozza S.; Perno C.F.; Pinnetti C.; Puoti M.; Quiros Roldan E.; Rossotti R.; Rusconi S.; Santoro M.M.; Saracino A.; Sarmati L.; Cozzi-Lepri A.; Fanti I.; Galli L.; Lorenzini P.; Rodano A.; MacChia M.; Tavelli A.; Carletti F.; Carrara S.; Di Caro A.; Graziano S.; Petroni F.; Prota G.; Truffa S.; Giacometti A.; Costantini A.; Barocci V.; Angarano G.; Monno L.; Milano E.; Maggiolo F.; Suardi C.; Viale P.; Donati V.; Verucchi G.; Castelnuovo F.; Minardi C.; Quiros Roldan E.; Menzaghi B.; Abeli C.; Cacopardo B.; Celesia B.; Vecchiet J.; Falasca K.; Pan A.; Lorenzotti S.; Sighinolfi L.; Segala D.; Blanc P.; Vichi F.; Cassola G.; Viscoli C.; Alessandrini A.; Bobbio N.; Mazzarello G.; Lichtner M.; Fondaco L.; Bonfanti P.; Molteni C.; Chiodera A.; Milini P.; Nunnari G.; Pellicano G.; D'Arminio Monforte A.; Galli M.; Lazzarin A.; Rizzardini G.; Puoti M.; Castagna A.; Cannizzo E.S.; Moioli M.C.; Piolini R.; Bernacchia D.; Salpietro S.; Tincati C.; Mussini C.; Puzzolante C.; Migliorino C.; Lapadula G.; Sangiovanni V.; Borgia G.; Esposito V.; Di Flumeri G.; Gentile I.; Rizzo V.; Cattelan A.M.; Marinello S.; Cascio A.; Trizzino M.; Francisci D.; Schiaroli E.; Parruti G.; Sozio F.; Magnani G.; Ursitti M.A.; Andreoni M.; Antinori A.; Cauda R.; Cristaudo A.; Vullo V.; Acinapura R.; Moschese D.; Capozzi M.; Mondi A.; Cingolani A.; Rivano Capparuccia M.; Iaiani G.; Latini A.; Gagliardini R.; Plazzi M.M.; De Girolamo G.; Vergori A.; Cecchetto M.; Viviani F.; Madeddu G.; De Vito A.; Rossetti B.; Montagnani F.; Franco A.; Fontana Del Vecchio R.; Di Giuli C.; Caramello P.; Di Perri G.; Bonora S.; Orofino G.C.; Sciandra M.; Bassetti M.; Londero A.; Manfrin V.; Battagin G.; Starnini G.; Ialungo A.
- Publication year: 2020
- Type: Articolo in rivista
- OA Link: http://hdl.handle.net/10447/414479
Abstract
Objectives: To describe: (i) factors associated with rapid and delayed ART initiation; (ii) rates of 12 week virological response; and (iii) virologically controlled retention in care by 1 year from ART initiation according to timing of start in a real-life setting. Methods: All individuals in the Icona cohort diagnosed with HIV in 2016-17 who initiated ART were grouped according to the time between HIV diagnosis and ART initiation: Group 1, ≤7 days; Group 2, 8-14 days; Group 3, 15-30 days; Group 4, 31-120 days; and Group 5, >120 days. Multivariable logistic regression models were used to identify factors associated with: (i) the probability of rapid (Group 1) and very delayed (Group 5) ART initiation; (ii) the 12 week virological response (by a modified snapshot algorithm); and (iii) the probability of retention in care at 1 year (on ART with HIV-RNA <50 copies/mL). Results: A total of 1247 individuals were included [82 (6.6%) in Group 1, 115 (9.2%) in Group 2, 267 (21.4%) in Group 3, 641 (51.4%) in Group 4 and 142 (11.4%) in Group 5]. Main predictors of rapid ART start (Group 1) were low CD4 cell count and high HIV-RNA at first contact with the infectious diseases centre. There was no association between probability of virological response and timing of ART initiation. Overall, 90% of individuals remained on ART after 1 year, 91% with undetectable HIV-RNA. Participants of Italian nationality, those with higher CD4 cell count and lower HIV-RNA at ART initiation were more likely to be retained in care after 1 year. Conclusions: In our high-income observational setting, we did not observe differences in the 1 year rate of virological response and retention in care according to timing of ART initiation.